У світі з’явилися революційні ліки проти ожиріння. Вчені вважають їх порятунком для тих, хто вже спробував все

У клінічних випробуваннях щотижневі ін'єкції семаглутіда — або Wegovy як його називають, допомогли людям скинути в середньому 15% ваги тіла — це в близько 15 кг за 16 місяців, поки вага учасників випробувань не стабілізувалась. Препарат виявився в три рази більше ефективніше, ніж інші наявні ліки на ринку.

Що не менш важливо, Wegovy не викликають тривогу з приводу серйозних побічних ефектів, подібні до тих, які відчувають деякі люди, приймаючи фен-фен або інші попередні медичні препарати для лікування ожиріння.

Чому вчені і лікарі так високо оцінили препарат Wegovy?

Препарат Wegovy — синтезована версія гормону кишківника, що пригнічує апетит. Для того, щоб розібратися в новому відкритті, потрібно розглянути вивчення двох пептидних гормонів: глюкозозалежний інсулінотропної поліпептиду (GIP) і глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1). Вони виникають в шлунково-кишковому тракті тим самим, граючи найважливішу роль в регулюванні травлення і метаболізму.

У зв’язку з цим, вчені вважають основний активний інгредієнт — семаглутід, новою ерою в лікуванні ожиріння, тому що він допоміг людям скинути значно більше ваги, ніж попередні засоби.

Наприклад, в підшлунковій залозі він стимулює вироблення інсуліну при різких скачках цукру в крові, що стабілізує його рівень. У шлунку він уповільнює переробку їжі і знижує вироблення кислоти, що призводить до відчуття ситості. А в мозку він пригнічує апетит і тягу між прийомами їжі.

Посилюючи GLP-1, ви можете допомогти відновити баланс біологічного процесу, який порушений у більшості людей з діабетом, особливо, коли справа стосується інсуліну, адже спочатку семаглутід створювався для лікування діабету другого типу.

Семаглутід так привабливий для дослідників не тільки через свою біологію, а й через реальні результати. В одному з ключових випробувань, розглянутих для затвердження FDA, середня втрата ваги людини в порівнянні з вихідним рівнем становила близько 15% за 68 тижнів.

Проте, залишається багато перешкод на шляху до його потенціалу, від того, чи будуть страхові компанії його покривати, до невідомих довгострокових ризиків лікування, яке, ймовірно, знадобиться на все життя. Крім того, деякі активісти та експерти сумніваються в істинної цінності ліків від ожиріння і стурбовані тим, що схвалення Wegovy відкриє двері для фармацевтичної спекуляції.

Wegovy вводиться в організм щотижня за допомогою ін'єкцій. Лікування ним поєднують з низькокалорійною дієтою та фізичними вправами. Ліки можуть призначити тим, у кого зайва вага викликана відповідними захворюваннями, наприклад діабету другого типу.

Наприклад, вправи — один з кращих засобів для довгого і здорового життя, але вони не є основним фактором втрати ваги. Здорове харчування теж чудово, але навіть при постійних змінах в раціоні харчування, як відомо, важко підтримувати довгострокову втрату ваги.

Ціна цих ліків не маленька — місяць лікування буде коштувати десь від 1000 до 1500 доларів.

У зв’язку з цим, на своєму веб-сайті Novo Nordisk тепер пропонує потенційним пацієнтам купони й інші способи заощадити на особисті витрати.

Крім фінансових труднощів, є давні і довгострокові питання про семаглутід, які залишилися без відповіді.

Які побічні ефекти?

Багато поширених ліків, наприклад антибіотики, приймаються тільки протягом короткого часу, поки не зникне відповідне захворювання. Але малоймовірно, що семаглутід стане одним з них, принаймні, якщо ви хочете, щоб вага не збільшилася.

Попри те, що вчені протягом 68 тижнів проводили клінічні випробування, вони все одно не будуть відображати роки, можливо, десятиліття, протягом яких деякі пацієнти можуть приймати семаглутід.

І хоча в цілому він добре переносився в випробуваннях, причому найбільш частими побічними ефектами були тимчасові шлунково-кишкові симптоми, є, принаймні, теоретична можливість більш серйозних або довгостроковіших ризиків.

Гострий панкреатит або запалення підшлункової залози не рідко пов’язують з використанням GLP-1, що викликає побоювання з приводу можливого подальшого ризику раку підшлункової залози. Більш того в випробуваннях на щурах було виявлено, що препарати GLP-1 підвищують ризик щодо рідкісної форми раку щитовидної залози, званий медулярним раком.

Немає ніяких доказів того, що такий ризик раку існує саме при застосуванні семаглутіда, але деякі дослідники помітили можливий зв’язок між медулярним раком щитовидної залози і застосуванням різних препаратів GLP-1, тому його не слід приймати людям з особистим або сімейним анамнезом певних пухлин щитовидної залози і ендокринних пухлин.

Незалежно від препарату, всі вони мають свої побічні ефекти і ризики, і їх потрібно порівнювати з перевагами, які вони дають, щоб зрозуміти, чи варто їх приймати людям. FDA і багато експертів твердо переконані в тому, що семаглутід відповідає цьому стандарту, оскільки лікує ожиріння ефективніше, ніж будь-які ліки, які відпускаються за рецептом.