Нова проблема людства? Стійка до антибіотиків бактерія Shigella активно розповсюджується у світі — що про неї відомо

Це зобов’язує лікарів шукати більш потужні та дорогі антибіотики або використовувати комбінації різних препаратів, що може збільшити ризик побічних ефектів та ускладнити лікування.

Крім того, стійкість до антибіотиків може призвести до поширення інфекції серед населення. Якщо стійкі бактерії поширюються в лікарнях або в інших місцях, де люди мають підвищений ризик захворювання, особливо серед людей зі слабким імунітетом, це може призвести до виникнення важких та небезпечних форм інфекцій, які можуть бути дуже складними для лікування та можуть призвести до смерті. Тому стійкість до антибіотиків є серйозною загрозою для громадського здоров’я і вимагає відповідної поведінки від медичних працівників та населення в цілому.

Що таке бактерія Shigella?

Бактерії Shigella — це грамнегативні бактерії, що мають форму паличок і визнані в усьому світі найпоширенішою причиною дизентерії, шлунково-кишкового захворювання, що призводить до сильної діареї.

За даними Американської академії педіатрів, існує чотири види бактерій Shigella, і один із чотирьох видів викликає шлунково-кишкові інфекції лише у людей.

Згідно з Центром з контролю та профілактики захворювань в США, бактерія викликає інфекцію під назвою шигельоз, якою, заражається близько 450 000 людей на рік у Сполучених Штатах. Приблизно 242 000 інфекцій пов’язані зі стійкими до антимікробних препаратів штамами.

Нові штами залишаються відносно рідкісними, і ризик для широкої громадськості низький, але експерти наразі вивчають, як висвітлити інформацію про те, щоб люди, які інфіковані, могли отримати належну медичну допомогу.

Як лікувати?

Лікування Shigella зазвичай включає постільний режим і велику кількість рідини, а також антибіотики для штамів, які не є стійкими до них. Зазвичай Shigella зникає без лікування антибіотиками, але вона може спричинити тривалу хворобу — близько 6400 пацієнтів у США потребують госпіталізації щороку. Лікарі призначають антибіотики, щоб пришвидшити одужання, запобігти передачі або уникнути ускладнень у вразливих пацієнтів, наприклад тих, у кого ослаблений імунітет, але ця можливість недоступна для штамів XDR.

Бактерії Shigella, які виробили стійкість до всіх стандартних антибіотиків першої лінії — відомі як «широко стійкі до ліків» або XDR Shigella — вперше почали поширюватися в США у 2015 році від американців, які, ймовірно, підхопили їх за кордоном. За даними американських медиків, 5% усіх тестових зразків Shigella, зібраних у 2022 році, були класифіковані як XDR, порівняно з 1% у 2019 році.

П’ять різних антибіотиків історично використовувалися для лікування Shigella: азитроміцин, ципрофлоксацин, цефтріаксон, триметоприм-сульфаметоксазол і ампіцилін. Нерідкі випадки, коли штами бактерій не реагують на декілька ліків, але стійкість до всіх п’яти є новим. Існують інші антибіотики, які можуть діяти на Shigella, але вони ще не перевірені проти бактерій. Як наслідок, наразі не має рекомендованого варіанту лікування стійких до ліків штамів.

Зростання резистентних до антимікробних препаратів інфекцій Shigella спостерігається в основному серед чоловіків, які мають секс з чоловіками, безхатьків, міжнародних мандрівників і людей, які живуть з ВІЛ.

Як поширюється бактерія Shigella?

Shigella зустрічаються в шлунково-кишковому тракті людини і може легко передаватися через заражену їжу чи воду або внаслідок взаємодії із фекальними мікробами. Бактерія дуже заразна, і потрібен лише невеликий слід, щоб заразити іншу людину.

Вона може передаватись декількома способами, включаючи зміну підгузок хворому немовляті, бактерія спочатку попадає на ваші руки, а потім за допомогою доторків до вашого рота, через статевий контакт або заражену їжу та воду потравляє в організм йдеться у повідомленні CDC

Медичні експерти стверджують, що найкращим способом захисту від інфекцій є ретельне та часте миття рук з милом і водою, особливо після туалету. Мандрівники також повинні пити бутильовану або фільтровану воду, щоб зменшити ймовірність зараження.

Які симптоми?

Симптоми інфекції Shigella можуть включати діарею, біль у животі, гарячку, нудоту та блювання. У деяких випадках можуть виникати більш серйозні ускладнення, такі як дегідратація, судоми, або навіть дизентерія.

Діагностика інфекції Shigella зазвичай виконується за допомогою калового аналізу, а лікування включає вживання антибіотиків та повноцінну регідратацію організму пацієнта. Запобігання інфекції Shigella включає уникнення споживання незбережених продуктів харчування та дотримання правил гігієни, таких як миття рук перед їжею та після відвідування туалету.

Методи профілактики

Хвороба зазвичай триває 5−7 днів, і більшість людей одужують без лікування. Однак деякі люди, наприклад маленькі діти, люди похилого віку або люди з ослабленою імунною системою, можуть відчувати більш серйозні симптоми та потребувати медичної допомоги.

Профілактика зараження Shigella передбачає дотримання належної гігієни, наприклад, ретельного миття рук з милом і водою, особливо після відвідування туалету, зміни підгузників і перед обробкою їжі. Правильна обробка та зберігання харчових продуктів також може допомогти запобігти поширенню бактерій Shigella.

Де може бути поширена бактерія?

Бактерія Shigella може бути розповсюджена в будь-якому регіоні світу, але вона частіше виявляється в країнах з низьким рівнем санітарії, де незадовільна якість води та харчових продуктів може сприяти її розширенню.

Інфекція Shigella може бути передана через безпосередній контакт з інфікованою людиною, забрудненою їжею та водою, а також через контакт з інфікованими тваринами або недостатньо обробленим м’ясом.

Інфекція Shigella також може бути поширена в умовах масового переселення, таких як біженців, табори для внутрішньо переміщених осіб або в’язниці. Тому важливо дотримуватися правил гігієни, щоб запобігти поширенню інфекції Shigella.

Медичний персонал також повинен навчати своїх пацієнтів і громади, які піддаються найбільшому ризику зараження, про профілактику та способи її поширення.