Новая проблема человечества? Устойчивая к антибиотикам бактерия Shigella активно распространяется в мире — что о ней известно

Это обязывает врачей искать более мощные и дорогостоящие антибиотики или использовать комбинации различных препаратов, что может увеличить риск побочных эффектов и усложнить лечение.

Кроме того, стойкость к антибиотикам может привести к распространению инфекции среди населения. Если стойкие бактерии распространяются в больницах или в других местах, где люди имеют повышенный риск заболевания, особенно среди людей со слабым иммунитетом, это может привести к тяжелым и опасным формам инфекций, которые могут быть очень сложными для лечения и могут привести к смерти. Поэтому устойчивость к антибиотикам представляет серьезную угрозу для общественного здоровья и требует соответствующего поведения от медицинских работников и населения в целом.

Что такое бактерия?

Бактерии Shigella — это грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочек и признанные во всем мире самой распространенной причиной дизентерии, желудочно-кишечного заболевания, что приводит к сильной диарее.

По данным Американской академии педиатров, существует четыре вида бактерий Shigella, и один из четырех видов вызывает желудочно-кишечные инфекции только у людей.

Согласно Центру по контролю и профилактике заболеваний в США, бактерия вызывает инфекцию под названием шигеллез, которой заражается около 450 000 человек в год в Соединенных Штатах. Приблизительно 242 000 инфекций связаны со стойкими к антимикробным препаратам штаммами.

Новые штаммы остаются относительно редкими, и риск для широкой общественности низкий, но эксперты сейчас изучают, как осветить информацию о том, чтобы инфицированные люди могли получить надлежащую медицинскую помощь.

Как лечить?

Лечение Shigella обычно включает в себя постельный режим и большое количество жидкости, а также антибиотики для штаммов, которые не являются устойчивыми к ним. Обычно Shigella исчезает без лечения антибиотиками, но она может вызвать длительную болезнь — около 6400 пациентов в США нуждаются в ежегодной госпитализации. Врачи назначают антибиотики, чтобы ускорить выздоровление, предотвратить передачу или избежать осложнений у уязвимых пациентов, например тех, у кого ослаблен иммунитет, но эта возможность недоступна для штаммов XDR.

Бактерии Shigella, выработавшие устойчивость ко всем стандартным антибиотикам первой линии, известные как «широко устойчивые к лекарству» или XDR Shigella, впервые начали распространяться в США в 2015 году от американцев, которые, вероятно, подхватили их за рубежом. По данным американских медиков, 5% всех тестовых образцов Shigella, собранных в 2022 году, были классифицированы как XDR по сравнению с 1% в 2019 году.

Пять различных антибиотиков исторически использовались для лечения Shigella: азитромицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, триметоприм-сульфаметоксазол и ампициллин. Нередки случаи, когда штаммы бактерий не реагируют на несколько лекарств, но устойчивость ко всем пяти новым. Есть другие антибиотики, которые могут действовать на Shigella, но они еще не проверены против бактерий. Как следствие, пока нет рекомендованного варианта лечения устойчивых к лекарствам штаммов.

Рост резистентных к антимикробным препаратам инфекций Shigella наблюдается в основном среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, бездомных, международных путешественников и людей, живущих с ВИЧ.

Как распространяется бактерия Shigella?

Shigella встречаются в желудочно-кишечном тракте и может легко передаваться через зараженную пищу или воду или вследствие взаимодействия с фекальными микробами. Бактерия очень заразна, и требуется лишь небольшой след, чтобы заразить другого человека.

Она может передаваться несколькими способами, включая изменение подгузников больному младенцу, бактерия сначала попадает на ваши руки, а затем с помощью прикосновений к вашему рту, через половой контакт или зараженную пищу и воду, попадает в организм, говорится в сообщении CDC.

Медицинские эксперты утверждают, что лучшим способом защиты от инфекций является тщательное и частое мытье рук с мылом и водой, особенно после туалета. Путешественники также должны пить бутилированную или фильтрованную воду, чтобы уменьшить вероятность заражения.

Какие симптомы?

Симптомы инфекции Shigella могут включать диарею, боль в животе, лихорадку, тошноту и рвоту. В некоторых случаях могут возникать более серьезные осложнения, такие как дегидратация, судороги или даже дизентерия.

Диагностика инфекции Shigella обычно выполняется с помощью калового анализа, а лечение включает употребление антибиотиков и полноценную регидратацию пациента. Предотвращение инфекции Shigella включает избежание потребления несохраненных продуктов питания и соблюдения правил гигиены, таких как мытье рук перед едой и после посещения туалета.

Методы профилактики

Болезнь обычно длится 5−7 дней, и большинство людей выздоравливают без лечения. Однако некоторые люди, например маленькие дети, пожилые люди или люди с ослабленной иммунной системой, могут испытывать более серьезные симптомы и нуждаться в медицинской помощи.

Профилактика заражения Shigella предусматривает соблюдение должной гигиены, например тщательного мытья рук с мылом и водой, особенно после посещения туалета, смены подгузников и перед обработкой пищи. Правильная обработка и хранение пищевых продуктов также может помочь предотвратить распространение бактерий Shigella.

Где может быть распространена бактерия?

Бактерия Shigella может быть распространена в любом регионе мира, но она чаще всего проявляется в странах с низким уровнем санитарии, где неудовлетворительное качество воды и пищевых продуктов может способствовать ее расширению.

Инфекция Shigella может быть передана через контакт с инфицированным человеком, загрязненной пищей и водой, а также через контакт с инфицированными животными или недостаточно обработанным мясом.

Инфекция Shigella также может быть распространена в условиях массового переселения, таких как беженцев, лагеря для внутри перемещенных лиц или тюрьмы. Поэтому важно соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции Shigella.

Медицинский персонал также должен обучать своих пациентов и общины, которые подвергаются наибольшему риску заражения, профилактике и способам ее распространения.