Почему при коронавирусе образуются тромбы. Что нужно об этом знать и кто находится под угрозой?

С начала пандемии коронавируса свертывание крови было идентифицировано как опасное осложнение SARS-CoV-2. Тогда у больных врачи начали фиксировать тромбы как в глубоких венах, так и в артериях, что иногда приводило к инсультам и сердечным приступам.

Хотя эти состояния в основном наблюдались у пациентов с тяжелым заболеванием COVID-19, у людей с умеренным заболеванием также развивались тромбы. Данные с начала пандемии показали, что частота образования тромбов при тяжелом заболевании COVID-19 составляет 20−40%, при средней степени тяжести 3−9%.

Тромбоз подвергает человека, госпитализированного с COVID-19, большему риску возникновения новых проблем, таких как инсульт или сердечная недостаточность, в то время как организм борется с воспалением, возникшим в результате вируса.

Что нужно знать о возникновении опасного тромбоза, связанного с COVID-19?

В начале пандемии первоначальные отчеты из Китая показали, что частота венозной тромбоэмболии наблюдается почти у половины пациентов, но данные последующего наблюдения из американских учреждений показали гораздо более низкие показатели.

Сейчас все чаще появляются научные подтверждения о нарушении функции свертывания крови, которая приводит к образованию тромбов у больных COVID-19. Согласно исследованиям, тромбоэмболия легочной артерии имеется у более половины умерших в результате COVID-19.

Уровни D-димера, белкового биомаркера, его обычно анализируют для исключения образования тромбов, заметно повышены у пациентов с COVID-19, которые находятся в тяжелом состоянии. Что может улучшить самочувствие инфицированных при риске тромбоза до сих пор остается активной областью исследования.

Хотя точно узнать почему при коронавирусе возникают тромбы сложно, одна из версий ученых состоит в том, что это результат иммунного ответа организма на воспалительный процесс, который возникает вследствие COVID-19.

Возможное объяснение заключается в том, что вирус может повреждать кровеносные сосуды. Когда организм борется с инфекцией, иммунная система активируется, чтобы бороться с патогеном, тем самым вызывая образование тромбов.

Некоторые эксперты объясняют повышенная скорость образования тромбов при COVID-19, как следствие неподвижности пациента во время длительной болезни.

Поэтому врачам нужно внимательно следить за пациентами с COVID-19 на предмет образования тромбов, чтобы лучше всего определить курс и дозировку лекарственных препаратов.

У кого такие осложнения, как тромбозы, возникают чаще?

Как уже известно у пациентов с COVID-19 может возникнуть серьезное осложнение, а именно образование тромбов.

Некоторые люди имеют повышенный риск образования тромбов вследствие коронавируса при наличии генетической предрасположенности к тромбозу.

Также большинство случаев образования тромбов у людей с COVID-19 зарегистрировано у госпитализированных пациентов.

Кроме того, в зоне риска люди, которые имеют сопутствующие заболевания, что могут привести к образованию тромбов, например болезни сердца, диабет и ожирение.

Возникновение тромбов приводит к инсультам, легочной эмболии (вследствие чего повреждаются легкие) и инфарктам.

Людям с риском возникновения тромбов, часто назначают лекарства для разжижения крови, которые могут предотвратить увеличение размеров существующих сгустков и образование новых.

Ученые изучили действие антикоагулянтов у людей, госпитализированных с COVID-19. Вследствие было обнаружено, что люди, которые лечились антикоагулянтами в больнице, имели более благоприятных исход болезни чем те, кто не лечился.

В будущем необходимо будет провести более детальные исследования, чтобы определить безопасность, эффективность и правильную дозировку антикоагулянтов для лечения тромбов, связанных с COVID-19.

Вакцинация и риск тромбоза

Много говорилось о риске серьезных тромбов после вакцинации от COVID-19, но ученые пришли к однозначному выводу, вирус SARS-CoV-2 значительно увеличивает риск свертывания крови в сравнении с прививками от коронавируса.

Новое исследование показывает, что тромбоз сосудов мозга, примерно в 100 раз чаще встречаются среди людей с инфекциями COVID-19 по сравнению со здоровыми людьми и до десяти раз чаще, среди людей, которые недавно были вакцинированы от этого заболевания.

Под прицелом оказалась вакцина Oxford-AstraZeneca, после которой наблюдались чрезвычайно редкие сгустки крови у людей, получивших первую дозу этой вакцины, а не вторую дозу, поэтому ученые успокаивают, если вы уже получили первую прививку без всяких событий, связанных с тромбозом, вы можете смело получать вторую.

Ученые также предупреждают, что риски, связанные с вакцинацией, значительно ниже, чем те, которые связаны с COVID-19, ведь инфекция может вызвать много других осложнений, помимо опасного тромбоза.

Пока неясно, почему вакцина Oxford-AstraZeneca может вызывать такой редкий, но все же существующий побочный эффект, некоторые ученые связывают его с аденовирусом шимпанзе, используемого в вакцине Oxford-AstraZeneca, который может связываться с тромбоцитами, образуя при этом тромбы.

Медики предупреждают о симптомах на которые нужно обратить внимание после вакцинации. А именно, если у вас сильная головная боль или боль в спине, сильная боль в животе, одышка, отек ног, крошечные красные пятна на коже или легкие синяки, стоит немедленно обратится к врачу.