Откуда не ждали. Обнаружено смертельно опасное последствие перенесенного коронавируса
Медицина27 августа 2021, 10:12
Международное исследование показало, что наличие ВТЭ было связано с 5-кратным повышением риска смерти в течение 30 дней после операции по сравнению с пациентами без ВТЭ.
Исследование было проведено под руководством Университета Бирмингема с участием более 15000 хирургов, работающих вместе над сбором ряда данных о пандемии COVID-19. Новый анализ включал 128 013 пациентов из 1630 больниц 115 стран.
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) — была описана как предотвратимая причина смерти номер один среди госпитализированных пациентов.
Пациенты были классифицированы как имеющие ВТЭ (тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен) в течение 30 дней после операции. Диагноз SARS-CoV-2 был определен как периоперационный (от 7 дней до операции до 30 дней после операции); недавний (за 1−6 недель до операции); предыдущий (за 7 недель и более до операции); или отсутствие диагноза.
Частота послеоперационной ВТЭ составила 0,5% (666/123 591) у пациентов без SARS-CoV-2; 2,2% (50/2317) у пациентов с периоперационным SARS-CoV-2; 1,6% (15/953) у пациентов с недавно перенесенным SARS-CoV-2; и 1,0% (11/1148) у пациентов с ранее перенесенным SARS-CoV-2.
Авторы отмечают важное ограничение исследования: информация о режимах профилактики этих тромбов в венах или предоперационной антикоагуляции для их предотвращения была недоступна, и заявляют, что «необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальных протоколов и лечения ВТЭ у хирургических больных на фоне инфекции SARS-CoV-2».
Соавтор работы Элизабет Ли, регистратор общей хирургии университетской больницы Бирмингема, прокомментировала: «Люди, перенесшие операцию, уже подвергаются более высокому риску ВТЭ, чем население в целом, но мы обнаружили, что текущая или недавняя инфекция SARS-CoV-2 была связана с более высоким риском ВТЭ».
Ранее НВ писал, что если вы перенесли COVID-19 и ваши легкие попали под удар, это не значит, что негативный эффект обязательно продлится очень долго.
Ученые проанализировали данные о тех, кто перенес COVID-19 со средней или высокой степенью тяжести, а затем испытывал какие-то сложности с легкими (различные хирургические вмешательства, случаи развития рака легких).
Во всех случаях, когда пациенты испытывали проблемы с легкими, проследить какую-то связь с недавно перенесенным COVID-19 не удалось.
Проще говоря, нет никаких оснований утверждать, что коронавирус оказывает долгосрочное негативное влияние на легкие пациентов, заключает Заид Абдельсаттар, ведущий автор исследования, хирург из медицинского центра при университете Лойола, штат Иллинойс.