Merck vs Pfizer. Що потрібно знати про пігулки для лікування COVID-19 і чи допоможуть вони зупинити пандемію?

22 листопада 2021, 21:00
НВ Преміум
Вы также можете прочесть этот материал на русском языке
Препарат Молнупіравір (Molnupiravir) від американської компанії Merck (Фото:Merck & Co Inc/Handout via REUTERS)

Препарат Молнупіравір (Molnupiravir) від американської компанії Merck (Фото:Merck & Co Inc/Handout via REUTERS)

Останні два місяці принесли винятково добрі новини у боротьбі з Covid-19. На сьогодні з’явилося два абсолютно нових та унікальних методи лікування, які ефективно запобігають госпіталізації та летальним результатам коронавірусу.

Пероральні препарати від коронавірусу можуть зробити Covid-19 менш небезпечним, крім того, це справжній порятунок для країн з низькою доступністю до вакцин, жителі яких наражаються на найбільший ризик через відсутність імунізації.

Відео дня

Крім того, широко доступне лікування за допомогою пігулок зробило б коронавірус не таким агресивним, як наслідок — це прискорить процес повернення до нормального життя, без локдаунів та обмежень.

Як працюють пігулки Pfizer?

Таблетки від коронавірусу, які можна приймати вдома, можуть суттєво знизити навантаження на лікарні та медичних працівників.

Згідно із заявою компанії Pfizer, велике дослідження її експериментальної противірусної таблетки показало, що цей препарат може скоротити кількість госпіталізацій та смертей від Covid-19 майже на 90%.

У листопаді 2021 року компанія Pfizer оголосила, що її пігулки для лікування Covid-19 були визнані, під час ключового клінічного випробування, високоефективними у запобіганні тяжкої форми захворювання серед людей із групи ризику, які отримували препарат невдовзі після появи симптомів, що зробило її другою противірусною таблеткою, що продемонструвала ефективність проти коронавірусу.

Препарат виявився ефективнішим, ніж аналогічна пропозиція від Merck. Пігулки Pfizer, які продаватимуться під торговою маркою Paxlovid, можуть знизити ризик госпіталізації або смерті на 89% при використанні трьох днів після появи симптомів.

Компанія Pfizer повідомила, що планує закінчити дослідження якомога раніше, оскільки користь препарату для пацієнтів показала переконливу ефективність.

Препарат Pfizer відомий як Paxlovid — це експериментальна противірусна терапія з інгібітором протеази SARS-CoV-2, він допомагає блокувати активність ферменту, який коронавірус використовує для розмноження. Рекомендовано приймати три таблетки двічі на день протягом п’яти днів.

Компанія опублікувала дані дослідження 5 листопада 2021 року, наступного дня після того, як у Великій Британії схвалили молнупіравір, препарат, розроблений компаніями Merck & Co спільно з компанією Ridgeback Biotherapeutics як першу пероральну противірусну пігулку від Covid-19.

Молнупіравір від Merck

Пігулки від компанії Merck стали першими пероральними препаратами для лікування коронавірусу. Дослідження показали, що ці ліки можуть знизити частоту госпіталізацій та смертності приблизно на 50% у пацієнтів із захворюванням легкої та середньої тяжкості.

Препарат 4482/EIDD-2801, або молнупіравір, ефективний для пригнічення передачі коронавірусу SARS-CoV-2 протягом 24 годин. Про це повідомляється у статті, опублікованій у журналі Nature Microbiology.

Спочатку дослідники виявили, що цей препарат ефективний проти вірусів грипу і має широкий спектр дії проти РНК-вірусів.

Загалом він працює так само, як і більшість противірусних препаратів, пригнічуючи здатність вірусу SARS-CoV-2 до реплікації. Є надія, що коронавірус колись зможуть лікувати так само швидко та ефективно, як, наприклад, грип.

Якщо препарат схвалять, то лікар зможе прописати пацієнтові таблетку після розвитку інфекції. Ранній прийом пігулок може допомогти пацієнтам швидше одужати, що зручно, для ефективного лікування вам знадобиться тільки склянка води.

Таблетки від Merck виявилися настільки ефективними, що незалежний комітет рекомендував достроково припинити дослідження фази III, оскільки було б неетично продовжувати давати деяким учасникам плацебо. Жоден із майже чотирьохсот пацієнтів, які отримували молнупіравір у випробуванні, не помер, і препарат не мав серйозних побічних ефектів.

Вже 4 листопада Великобританія стала першою країною, що схвалила ці таблетки, планується, що дозвіл на використання в екстрених випадках надійде від Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США в грудні.

Пероральні противірусні препарати, як-от молнупіравір, можуть змінити лікування Сovid-19 і, можливо, результат пандемії.

Молнупіравір ефективний і, ймовірно, залишиться ефективним проти всіх основних варіантів коронавірусу. Принаймні в лабораторії він працює проти будь-якої кількості РНК-вірусів, а не тільки проти sars-CoV-2, включаючи Еболу, гепатит C, та норовірус. Замість того, щоб націлюватися на спайковий білок коронавірусу, як це роблять вакцини, молнупіравір атакує базовий механізм реплікації вірусу. Спайковий білок з часом мутує, але механізм реплікації переважно незмінний.

Чи можуть пігулки вплинути на ДНК пацієнта?

Насправді це питання відноситься здебільшого до молнупіравіру компанії Merck, оскільки він блокує фермент, необхідний коронавірусу для відтворення ДНК. Внаслідок цього вірус піддається надмірним мутаціям, через які той не може функціонувати належним чином, що і є кінцевою метою лікування.

Але теоретично молнупіравір також може впливати на нормальну ДНК людини. Якщо під час цього процесу відбудуться мутації, це може спричинити справжні проблеми.

Деякі дослідники сумніваються, що тести, які зробила компанія Merck на тваринах, з використанням більш високих та триваліших доз, ніж людям, були досить чутливими. У серпні було опубліковано дослідження Journal of Infectious Diseases, яке передбачає, що молнупіравір, який приймається у високих дозах і протягом тривалого періоду часу, насправді може викликати мутації ДНК у клітинах тварин.

Враховуючи ці результати, вагітним і жінкам, що годують, не рекомендується приймати дані препарати, а також, пари дітородного віку повинні користуватися запобіжними засобами, щоб запобігти вагітності на час прийому препарату від Merck.

Правова інформація. Ця стаття містить загальні відомості довідкового характеру і не повинна розглядатися як альтернатива рекомендаціям лікаря. НВ не несе відповідальності за будь-який діагноз, поставлений читачем на основі матеріалів сайту. НВ також не несе відповідальності за зміст інших інтернет-ресурсів, посилання на які присутні в цій статті. Якщо вас турбує стан вашого здоров’я, зверніться до лікаря.

Підписатись на щоденну email-розсилку
матеріалів розділу Здоров'я
Щосуботи

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X