У кого імунітет сильніший: у тих, хто хворів, чи хто вакцинувався?

12 листопада 2021, 19:56
Новини компаній
Вы также можете прочесть этот материал на русском языке
ДІЛА

ДІЛА

На ці актуальні для всіх теми ми поспілкувалися з Іриною Сідоровою, медичним директором медичної лабораторії ДІЛА. У мережі медичних лабораторій ДІЛА проводиться понад 300 різних досліджень: імунологічних, мікробіологічних, біохімічних, загальноклінічних та молекулярно-біологічних ПЛР.

Ірина Сідорова

Медична директорка медичної лабораторії ДІЛА

— Ірино, скажіть, будь ласка, яку корисну інформацію ми можемо дізнатися зі щоденних публікацій про кількість тестів та їх результати? Якою мірою на підставі цієї інформації ми можемо отримати адекватні висновки щодо перебігу та характеру захворюваності, а також кількості хворих?

— Будь-яке діагностичне дослідження є об'єктивною характеристикою поточної ситуації. Воно дає нам розуміння, скільки інфікованих людей зараз маємо. Зрозуміло, що йдеться про кількість обстежених. Про людей, які, можливо, інфіковані, але не зробили обстеження, можна будувати лише припущення. На підставі інформації, отриманої про обстежених, ми розуміємо, як протікає захворювання, яка тенденція, які піки. Ми можемо вибудовувати тренди перебігу процесу. І якщо говорити про сьогоднішню ситуацію, за нашою лабораторною статистикою ми бачимо, що відсоток інфікування досягає вже досить високих цифр — 21−25%. Якщо порівнювати з літом, то ця цифра становила 2−3%. Тобто нині ми маємо пік захворюваності.

— У нас зараз пік захворюваності? Наскільки відомо з експертної літератури, якщо кожен 15-й тест буде позитивним, то вже треба бити на сполох. А зараз ви кажете, що майже кожен четвертий-п'ятий тест позитивний.

— Так, навіть більше. Але хочу зазначити, що, наприклад, наш березневий досвід цього року демонстрував ще вищі цифри. Наразі ми спостерігаємо пік, але не виключено, що буде подальший розвиток.

— Найпопулярніший на сьогодні міф, що люди, які перехворіли під час першої чи другої хвилі пандемії, точно мають антитіла. І таким людям щеплюватися не потрібно. Розкажіть, будь ласка, що відбувається насправді з антитілами.

— Якщо людина хворіє, то виробляються специфічні антитіла проти цього збудника. І в кожного антитіла своє завдання: одні, наприклад, перешкоджають зв’язуванню вірусу з клітинами організму. І, якщо людина перехворіла, то ця імунна пам’ять зберігається. Так, є такі спеціальні клітини пам’яті (лімфоцити) у людському організмі, і вони зберігають цю пам’ять. При зустрічі з вірусом вони швидко відтворюють цю антитільну відповідь. Але, що для цієї інфекції характерно — вона нетипова. Вона взагалі характеризується впливом на імунні реакції. Ми простежуємо зниження імунних реакцій як таких. І, на жаль, не завжди навіть високі титри антитіл захищають від інфікування. Тому потрібна вакцинація.

Медична директорка медичної лабораторії ДІЛА Ірина Сідорова (Фото: ДІЛА)
Медична директорка медичної лабораторії ДІЛА Ірина Сідорова / Фото: ДІЛА

Нині у світі проводиться багато досліджень. Відстежується динаміка антитіл у різних ситуаціях. Також за рекомендацією ВООЗ у різних країнах відстежується відсоток позитивних результатів після пікових ситуацій із коронавірусом. Але щоб пройти наступну хвилю на тлі сезонних ритмів, необхідно підтримувати певний антитільний рівень. Тому вакцинація потрібна. Але перед вакцинацією та після неї не рекомендовано відстежувати динаміку титрів антитіл. Ми дивимося, як змінюються ці титри у вакцинованих, у тих, хто перехворів, і як далі ці люди хворіють. На жаль, жодна така цифра не дає чіткого розуміння, що людина буде захищена. Ні, хворіють такі люди.

— Розкажіть, будь ласка, коротко про українське дослідження щодо поширення антитіл до коронавірусу, яке провели спільно з Центром громадського здоров’я.

— Так, ми брали участь у цьому дослідженні. Воно проводилося у червні-липні цього року за підтримки Світового банку. Це якраз та сама ініціатива ВООЗ, про яку ми вже говорили. Група соціологів та медпрацівників опитувала українців та проводила безкоштовне тестування на антитіла. Станом на кінець липня 2021 року ця цифра становила 40,4% — така кількість нашого населення виявила позитивні антитіла.

— Але ж це не означає, що щеплення не потрібні?

— Так, хтось міг перехворіти у безсимптомній формі, а хтось мав підтверджений факт хвороби. У цю вибірку потрапили особи, які не були вакциновані — тільки перехворіли або перехворіли безсимптомно.

— Яка ситуація з COVID-19 за підсумками минулого тижня?

— Епідеміологічна ситуація у нашій країні залишається критичною. Загальна кількість хворих минулого тижня не змінилася у порівнянні з попереднім періодом. Минулого тижня знову є антирекордна кількість нових випадків на добу. За тиждень загалом зафіксовано 153 131 новий випадок.

За кількістю нових інфікувань Україна посідає 6-те місце у світовому рейтингу та 4-те серед країн Європи. За кількістю нових смертей наша країна перемістилася на 2-ге місце серед країн світу і серед країн Європи. 16 областей України перебувають у червоній зоні епідемічної небезпеки.

— Як змінилася ситуація з того часу, як вперше виявили цей вірус?

Майже через два роки ми вже знаємо, як передається SARS-CоV-2, як влаштований вірус, які зміни та мутації відбуваються в його геномі

 — Майже через два роки ми вже знаємо, як передається SARS-CоV-2, як влаштований вірус, які зміни та мутації відбуваються в його геномі. Досить детально вивчено його вплив на організм людини, як у період гострого захворювання, так і його довгострокові наслідки. В арсеналі медиків є низка зареєстрованих вакцин проти COVID-19, ще понад 100 вакцин — на стадії клінічних досліджень та близько 200 — на доклінічній стадії. Це вакцини ДНК, РНК, векторні на основі аденовірусу, вакцини на основі інактивованого вірусу, рекомбінантні білкові та інші. Але набути імунний захист можна двома шляхами: перехворіти та одужати чи вакцинуватися та виробити захисні антитіла.

— Який імунітет сильніший: у перехворілих чи вакцинованих?

— Спостереження за імунною відповіддю у людей, які перехворіли на COVID-19, має більш тривалу історію у порівнянні зі спостереженням за вакцинованими. Ряд досліджень, зокрема й наше власне «Особливості імунної відповіді у перехворілих на SARS-CоV-2», проведене на прикладі перехворілих співробітників лабораторії, вказують на те, що середній період циркуляції антитіл до рівня, який визначає тест-система після перенесеного захворювання, становить 4,5−5 місяців. І тут постає питання. Чи цей час є періодом захисту від вірусу? Чи існують ще механізми, які можуть забезпечити триваліший захист від SARS-CоV-2?

Сьогодні великий інтерес становлять дослідження, спрямовані на вивчення клітинної пам’яті Т і В-лімфоцитів та їхньої ролі у забезпеченні довгострокового захисту людського організму від нових вторгнень вірусу чи важких форм хвороби. Це важливо як для покращення діагностики та вакцин, так і для прогнозу та оцінки перебігу пандемії COVID-19 у майбутньому.

ДІЛА
Фото: ДІЛА

Більшість досліджень говорить про те, що, незважаючи на зниження титрів антитіл до SARS-CоV-2, завдяки збереженню імунної пам’яті в клітинах, які відповідають за вироблення антитіл муноглобулінів) В і Т-лімфоцитів, людина має більш тривалий і стійкий захист від вірусу. Імунологічна пам’ять передбачає, що Т і В-клітини, які несуть інформацію про вірус, перебувають у спокої — дрімають. Але щойно організм знову стикається зі збудником, ці клітини «прокидаються». У їхній хромосомній ДНК відбуваються зміни, які дозволяють їм миттєво реагувати на інфекцію та викликати реакції, спрямовані на усунення збудника, зокрема швидко виробляти захисні антитіла.

— Коли ж ми наблизимося до колективного імунітету та епідемія піде на спад?

— За даними Всесвітньої організації здоров’я, менше ніж 10% населення нашої планети мають імунітет до коронавірусу COVID-19. Природний колективний імунітет формується з допомогою тих, хто перехворів, як із проявами хвороби, так і безсимптомно. Як результат, у них починають активно вироблятися антитіла, і ці люди отримують свій внутрішній захист.

Проте низка досліджень показує, що досягти колективного імунітету без вакцинації населення у принципі складно. Тому у нас у компанії вже понад 60% співробітників щеплено.

Якщо говорити про колективний імунітет українців, то навесні ми виступили партнерами Всеукраїнського дослідження щодо поширення антитіл до коронавірусу SARS-CоV-2, яке координував Центр громадського здоров’я України. За даними цього дослідження, близько 40% українців мають антитіла до SARS-CoV-2. Однак необхідно розуміти, що будь-який перебіг епідемії залежить від кількості вакцинованих та обмежувальних заходів.

Правова інформація. Ця стаття містить загальні відомості довідкового характеру і не повинна розглядатися як альтернатива рекомендаціям лікаря. НВ не несе відповідальності за будь-який діагноз, поставлений читачем на основі матеріалів сайту. НВ також не несе відповідальності за зміст інших інтернет-ресурсів, посилання на які присутні в цій статті. Якщо вас турбує стан вашого здоров’я, зверніться до лікаря.

poster
Підписатись на щоденну email-розсилку
матеріалів розділу Здоров'я
Головні новини про здоров’я, фітнес та харчування
Щосуботи

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X