Чи потрібне щеплення від коронавірусу тим, хто вже перехворів? Відповідь вас здивує

14 квітня 2021, 06:20
Вы также можете прочесть этот материал на русском языке

Отже, ви перехворіли на COVID-19. У вашому організмі є відповідні антитіла — імунітет працює. Чи потрібне вам у такому випадку щеплення від коронавірусу? І чи спрацює вакцина?

У цій статті ми спробуємо відповісти на одне з найпопулярніших питань про вакцинацію від COVID-19.

Воно бентежить тих, хто перехворів на коронавірус. Чи потрібно потурбуватися про щеплення від коронавірусу — що зараз виглядає не таким вже простим завданням, з огляду на довгу чергу на вакцинацію? Або можна не перейматися нічим, оскільки у вас вже є антитіла?

Відео дня

Чи варто все одно нервово вчитуватися в новини про постачання в Україну наступних партій вакцин і намагатися вдаватися у відмінності між вакцинами різних фармацевтичних компаній? Або можна хоча б на кілька місяців взагалі не замислюватися про це — адже стільки у вас в крові пробудуть антитіла, що захищають від повторного зараження?

Або краще все одно зробити щеплення якомога раніше — від гріха подалі, так би мовити?

Давайте спробуємо розібратися, взявши до уваги позиції провідних світових експертних організацій.

У чому суть питання?

Сформулюємо питання.

Отже, чи потрібне щеплення вакциною від коронавірусу пацієнту, який нещодавно перехворів COVID-19 і в організмі якого є відповідні антитіла?

Що ми взагалі знаємо про імунітет після перенесеного COVID-19

Згідно з найостаннішим дослідженням, імунітет до коронавірусу зберігається в середньому 6−8 місяців після перенесеної хвороби. У деяких пацієнтів — ще довше.

А що ми знаємо про імунітет після вакцинації?

Тут інформація дуже різниться в залежності від джерела. Однак, щодо найефективніших з існуючих вакцин — Pfizer і Moderna — дослідники оптимістичні. Йдеться щонайменше про шість місяців.

Чи означає це, що можна не робити щеплення, якщо ви нещодавно хворіли на COVID-19?

Здоровий глузд підказує, що відповідь на це питання: «так».

Приблизно так вважає, наприклад, Міністерство охорони здоров’я Росії. Як повідомляє Медуза, в рекомендаціях офіційній інстанції безпосередньо мовиться, що коли пацієнт скаже, що нещодавно хворів на коронавірус, то в щепленні йому буде відмовлено.

Однак провідні медичні інстанції світу дотримуються дещо іншої точки зору.

Наприклад, Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує взагалі не брати до уваги перед вакцинацією дані про те, чи переніс пацієнт коронавірус останнім часом.

І це при тому, що в цьому ж документі експерти ВООЗ прямо наголошують на тому, що поки недостатньо даних для того, щоб підтвердити або спростувати інформацію про те, що щеплення надає додатковий захист, якщо людина вже перехворіла і має імунітет.

Медичні інстанції низки інших країн також рекомендують робити щеплення навіть тим, хто переніс COVID-19. Наприклад, про це говорить МОЗ Німеччини.

Чи потрібно почекати певний час після хвороби перед вакцинацією?

Тут поки є тільки одна «залізна» порада.

Перед тим як робити вакцинацію, пацієнт має бути остаточно здоровим.

Щеплення саме по собі є ударом по імунітету. Навіть частина здорових пацієнтів важко переносять першу дозу вакцини. Якщо ви будете хоча б у легкій формі хворими в момент прийому вакцини, це може серйозно погіршити ваш стан.

Загалом багато західних медиків відкрито говорять про те, що краще «дати паузу» між захворюванням і вакцинацією, щоб імунітет нормально почав працювати.

Тим паче, що місяць-другий погоди не зробить, у вас все одно ще будуть антитіла, і ви можете не побоюватися повторного зараження.

Центр з контролю і профілактики захворювань США радить почекати 90 днів після завершення хвороби.

Щоправда, в документі є застереження про те, що така пауза потрібна швидше для того, щоб була можливість вакцинувати насамперед тих, хто більше потребує цього. Тобто ті, хто перехворіли, не входять до групи ризику і можуть почекати вакцинацію.

Комісія з вакцин МОЗ Німеччини вказує півроку як мінімальний термін, який потрібно почекати перед вакцинацією.

А чи має значення в цьому питанні те, про яку вакцину йдеться?

Теоретично, так.

Насправді вакцини на основі мРНК (Pfizer, Moderna) можуть бути застосовані кілька разів, і кожного разу з однаковою ефективністю. Принаймні така гіпотеза домінує в медичному світі зараз.

Хоча вже почали з’являтися дослідження, які вказують на те, що деякі речовини в таких вакцинах теж викликають імунну реакцію і знижують ефективність повторної вакцинації.

Але аденовірусні вакцини, наприклад, AstroZeneca, — це абсолютно інша розмова.

Після найпершої вакцинації до аденовірусу, який в таких вакцинах відіграє роль носія для фрагмента геному коронавірусу, в організмі також утворюються антитіла.

Власне, основна небезпека тут в тому, що коли антитіл багато, то вони можуть нейтралізувати сам аденовірус-носій до того, як він проникне в клітини. І звести ефективність щеплення до мінімуму.

Простіше кажучи, друге щеплення такою вакциною буде неефективним.

Ще простіше кажучи, гіпотетично вакцина на основі аденовірусу — це «пістолет з однією кулею». Краще не витрачати цю «кулю» даремно.

Після хвороби варто почекати максимальну кількість часу, і лиш потім вакцинуватися.

Однак поки немає вагомих доказів цієї гіпотези.

Що буде, коли витримати занадто велику паузу між хворобою і вакцинацією?

Незважаючи на той галас, який здійнявся восени минулого року навколо повторних заражень коронавірусом, явище поки не стало масовим.

Відсоток людей, які повторно заражаються тим же штамом коронавірусу, мізерний.

Дещо інакше виглядає ситуація, коли мовиться про нові штами коронавірусу.

Дослідження показують, що людина, яка хворіла після зараження одним штамом, легко може пізніше захворіти після зараження новим штамом коронавірусу.

Поки немає великої кількостей даних, щоб зробити висновки про те, наскільки легшим буде перебіг хвороби після повторного зараження.

Тож робити занадто велику паузу між хворобою і подальшою вакцинацією теж не варто.

А як щодо нових штамів коронавірусу?

Що буде, коли новий штам коронавірусу «проб'є» захист, який ви отримуєте після вакцинації, поки невідомо.

Нещодавні новини не вселяють оптимізму. НВ писав про те, що у вакцини Pfizer знайшли слабке місце — її ефективність проти південноафриканського штаму коронавірусу виявилася нижчою проти інших штамів.

У зв’язку з цим поки складно сказати, що буде, якщо ви пройдете вакцинацію, але потім зіткнетеся з новим штамом коронавірусу.

Даних про те, який перебіг хвороби в разі повторного зараження новим штамом після вакцинації, занадто мало, щоб робити масштабні висновки.

Можливо, навіть в разі, якщо захист буде «пробито», вакцина все одно вбереже вас від тяжкого перебігу хвороби. І нові штами коронавірусу просто не будуть надто небезпечними для тих, хто зробив щеплення. Але доказів цього поки немає.

Так що ж виходить в результаті?

Ці висновки є абстрактними і частково гіпотетичними. Як втім, і багато, що пов’язано з нашими уявленнями про коронавіруси.

І тим не менш:

  • Так, вам потрібна вакцина від коронавірусу навіть якщо ви перехворіли на COVID-19, але не відразу!
  • Перш ніж робити щеплення, переконайтеся, що ви в даний момент не хворієте на коронавірус.
  • Якщо ви перехворіли на коронавірус, почекайте десь три, а можна і шість місяців до того, як робити щеплення.
  • По можливості Україні це звучить дещо цинічно), зробіть щеплення вакциною на основі мРНК, а не аденовірусу (це найбільш сумнівна порада, оскільки медичної аналітики щодо цієї теми поки обмаль).

Правова інформація. Ця стаття містить загальні відомості довідкового характеру і не повинна розглядатися як альтернатива рекомендаціям лікаря. НВ не несе відповідальності за будь-який діагноз, поставлений читачем на основі матеріалів сайту. НВ також не несе відповідальності за зміст інших інтернет-ресурсів, посилання на які присутні в цій статті. Якщо вас турбує стан вашого здоров’я, зверніться до лікаря.

poster
Підписатись на щоденну email-розсилку
матеріалів розділу Здоров'я
Головні новини про здоров’я, фітнес та харчування
Щосуботи

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X