Нужна ли прививка от коронавируса тем, кто уже переболел? Ответ вас удивит

14 апреля 2021, 06:20
Цей матеріал також доступний українською

Итак, вы переболели COVID-19. В вашем организме есть соответствующие антитела — иммунитет работает. Нужна ли вам в таком случае прививка от коронавируса? И сработает ли вакцина?

В этой статье мы попробуем ответить на один из самых популярных вопросов о вакцинации от COVID-19.

Он волнует тех, кто переболел коронавирусом. Нужно ли озаботиться прививкой от коронавируса — что сейчас выглядит не такой уж простой задачей, учитывая длинную очередь на вакцинацию? Или можно не волноваться ни о чем, поскольку у вас уже есть антитела?

Видео дня

Стоит ли все равно нервно вчитываться в новости о поставках в Украину следующих партий вакцин и пытаться вникнуть в различия между вакцинами разных фармацевтических компаний? Или можно хотя бы на несколько месяцев вообще не задумываться об этом — ведь столько у вас в крови пробудут антитела, защищающие от повторного заражения?

Или лучше все равно сделать прививку как можно раньше — от греха подальше, как говорится?

Давайте попробуем разобраться, приняв во внимание мнения ведущих мировых экспертных организаций.

В чем суть вопроса?

Сформулируем вопрос.

Итак, нужна ли прививка вакцины от коронавируса пациенту, который недавно переболел COVID-19 и в организме которого есть соответствующие антитела?

Что мы вообще знаем об иммунитете после перенесенного COVID-19

Согласно самым последним исследованиям, иммунитет к коронавирусу сохраняется в среднем 6−8 месяцев после перенесенной болезни. У некоторых пациентов — еще дольше.

А что мы знаем об иммунитете после вакцинации?

Тут информация очень разнится в зависимости от источника. Однако, в отношении самых эффективных из существующих вакцин — Pfizer и Moderna — исследователи оптимистичны. Речь идет, как минимум, о шести месяцах.

Означает ли это, что можно не делать прививку, если вы недавно перенесли COVID-19?

Здравый смысл подсказывает, что ответ на этот вопрос: «да».

Примерно так рассуждает, к примеру, Минздрав России. Как сообщает Медуза, в рекомендациях официальной инстанции напрямую сказано, что если пациент скажет, что недавно болел коронавирусом, то в прививке ему будет отказано.

Однако, ведущие медицинские инстанции мира придерживаются несколько иной точки зрения.

Например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вообще не принимать во внимание перед вакцинацией данные о том, перенес ли пациент коронавирус в последнее время.

И это при том, что в этом же документе эксперты ВОЗ прямо говорят о том, что пока недостаточно данных для того, чтобы подтвердить или опровергнуть информацию о том, что прививка дает дополнительную защиту, если человек уже переболел и обладает иммунитетом.

Медицинские инстанции ряда других стран также рекомендуют прививаться даже тем, кто перенес COVID-19. Например, об этом говорит Минздрав Германии.

Нужно ли выждать какое-то время после болезни перед вакцинацией?

Здесь пока есть только один «железный» совет.

Перед тем, как осуществлять вакцинацию, пациент должен быть окончательно выздоровевшим.

Прививка сама по себе является ударом по иммунитету. Даже часть здоровых пациентов тяжело переносят первую дозу вакцины. Если вы будете хотя бы в легкой форме больны в момент приема вакцины, это может серьезно ухудшить ваше состояние.

В целом, многие западные медики открыто говорят о том, что лучше «дать паузу» между заболеванием и вакцинацией, чтобы дать иммунитету нормально работать.

Тем более, что месяц-другой погоды не делает, у вас все равно еще будут антитела, и вы можете не опасаться повторного заражения.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США советует выждать 90 дней после завершения болезни.

Правда, в документе есть оговорка о том, что такая пауза нужна скорее для того, чтобы была возможность вакцинировать в первую очередь тех, кто больше нуждается в этом. Т. е. переболевшие не входят в группу риска и подождать вакцинации.

Комиссия по вакцинам Минздрава Германии указывает полгода как минимальный срок, который нужно выждать перед вакцинацией.

А имеет ли значение в этом вопросе то, о какой вакцине идет речь?

Теоретически, да.

На самом деле, вакцины на основе мРНК (Pfizer, Moderna) могут быть применены несколько раз, и каждый раз с одинаковой эффективностью. По крайней мере, такая гипотеза доминирует в медицинском мире сейчас.

Хотя уже стали появляться исследования, которые указывают на то, что некоторые вещества в таких вакцинах тоже вызывают иммунную реакцию и снижают эффективность повторной вакцинации.

Но аденовирусные вакцины, например, AstroZeneca, — это совершенно другой разговор.

После самой первой вакцинации к аденовирусу, который в таких вакцинах выполняет роль носителя для фрагмента генома коронавируса, в организме также образуются антитела.

Собственно, основная опасность здесь в том, что если антител много, то они могут нейтрализовать сам аденовирус-носитель до того, как он проникнет в клетки. И свести эффективность прививки к минимуму.

Проще говоря, вторая прививка такой вакцины будет не эффективной.

Еще проще говоря, гипотетически вакцина на основе аденовируса — это «пистолет с одной пулей». Лучше не растрачивать эту «пулю» впустую.

После болезни стоит выждать максимальное количество времени, и лишь потом вакцинироваться.

Однако, пока нет весомых доказательств этой гипотезы.

Что будет если выдержать слишком большую паузу между болезнью и вакцинацией?

Несмотря на ту шумиху, которая поднялась осенью прошлого года вокруг повторных заражений коронавирусом, явление пока не стало массовым.

Процент людей, которые повторно заражаются тем же штаммом коронавируса, весьма невелик.

Чуть иначе выглядит ситуация, когда речь идет о новых штаммах коронавируса.

Исследования показывают, что человек, который болел после заражения одним штаммом, с легкостью может позже заболеть после заражения новым штаммом коронавируса.

Пока нет большого количеств данных, чтобы сделать выводы о том, насколько легче пройдет болезнь после повторного заражения.

Соответственно, делать слишком большую паузу между болезнью и последующей вакцинацией тоже не стоит.

А что насчет новых штаммов коронавируса?

Что будет если новый штамм коронавируса «пробьет» защиту, которую вы получаете после вакцинации, пока не известно.

Недавние новости не внушают оптимизма. НВ писал о том, что у вакцины Pfizer нашли "слабое" место — ее эффективность против южноафриканского штамма коронавируса оказалась ниже, против других штаммов.

В этой связи пока сложно сказать, что будет, если вы пройдете вакцинацию, но затем столкнетесь с новым штаммом коронавируса.

Данных о том, как протекает болезнь в случае повторного заражения новым штаммом после вакцинации, слишком мало, чтобы делать масштабные выводы.

Возможно, даже в случае, если защита будет «пробита», вакцина все равно убережет вас от тяжелого течения болезни. И новые штаммы коронавируса попросту не будут чересчур опасными для тех, кто сделал прививку. Но доказательств этому пока нет.

Так что же получается в итоге?

Эти выводы являются умозрительными и отчасти гипотетическими. Как впрочем, и многое, что связано с нашими представлениями о коронавирусе.

И тем не менее:

  • Да, вам нужна вакцина от коронавируса даже если вы переболели COVID-19, но не сразу!
  • Прежде, чем делать прививку, убедитесь, что вы в данный момент не больны коронавирусом
  • Если вы переболели коронавирусом, выждите как минимум три, а можно и шесть месяцев до того, как делать прививку
  • По возможности (в Украине это звучит несколько цинично), сделайте прививку вакциной на основе мРНК, а не аденовируса (это самый сомнительный совет, поскольку медицинской аналитики по этой теме пока очень мало).

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

poster
Подписаться на ежедневную email-рассылку
материалов раздела Здоровье
Главные новости о здоровье, фитнесе и питании
Каждую субботу

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Показать ещё новости
Радіо НВ
X