Роботы-хирурги и победа над бесплодием. 10 важнейших открытий в медицине последнего времени - фото
НВ Премиум

Роботы-хирурги и победа над бесплодием. 10 важнейших открытий в медицине последнего времени

4 июня 2020, 21:00

Рассказываем, что интересного происходило в медицине, пока весь мир следил за пандемией коронавируса

С начала 2020-го медиа по всему миру опубликовали тысячи новостей о пандемии нового коронавируса.

Причем это касается как специализированных на медицине информационных ресурсов, так и традиционных массовых СМИ.

Видео дня

И хоть коронавирус затмил собой все, что возможно, это не значит, что в индустрии общественного здравоохранения не было других громких и интересных событий.

В связи с этим, НВ представляет топ-10 открытий в медицине, которые произошли в последние несколько месяцев.

1 Средство для лечения рака простаты


Одним из последних открытий стало исследование, согласно которому мужчинам с запущенным раком предстательной железы может помочь препарат для гормональной терапии женщин.

Речь идет о препарате Relugolix, который применяется в Японии для лечения миомы матки. Автор нового исследования доктор Нил Шор заявил, что если Relugolix разрешат использовать для лечения рака у мужчин, — это «изменит правила игры».

Гормональная терапия заключается в том, чтобы подавить андрогенные гормоны, включая тестостерон, которые способствуют росту опухолей простаты.

По словам Шора, Relugolix не только быстро снижает уровень тестостерона, но и значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ, инсульт и т. д.

Исследования показывают, что благодаря усовершенствованным методам лечения, предотвращающим смертность от самого рака, от 27% до 34% пациентов погибают от сердечно-сосудистых заболеваний.

2 Первая операция робота-хирурга


В начале 2020-го представители голландского стартапа Microsure заявили о том, что их робот, который может сшивать сосуды диаметром до 0,3 мм, провел первую успешную операцию на человеке.

Роботизированный манипулятор Musa управляется хирургом, и переводит движения рук в более точные действия механизмов самого робота.

«Микроконтроль позволяет нам быть очень точными в наших движениях во время операции. Робот позволяет нам работать на крошечных лимфатических кровеносных сосудах, получая лучшие результаты для этих сложных и изнурительных процедур. С роботом от Microsure мы можем работать на сосудах любых размеров», — заявил доктор Шан Шань Цю Шао, пластический хирург из медицинского центра Университета Маастрихта.

Супермикрохирургия — это высокоточная форма хирургии, которая используется для соединения ультратонких кровеносных и лимфатических сосудов с целью восстановления их функций.

Это относительно новый метод в медицине, и одним из его основных применений является борьба с лимфедемой, — патологией, которая возникает после лечения рака молочной железы и приводит к отеку.

Подобные операции могут выполнять относительно небольшое количество хирургов в мире. Стартап Microsure позволяет устранить такие факторы, как дрожание рук или другие тонкие движения человека, и в целом сделать процедуру более безопасной и легко контролируемой.

Система Musa успешно прошла испытания с участием 20 девушек-добровольцев. Окончательные итоги проведенных на добровольцах операций ученые подвели спустя 3,5 месяца, когда все пациентки уже восстановились. Медики отметили, что качество швов, сделанных Musa, было не хуже, чем у опытных хирургов.

3 Предсказание инфаркта


В это же время представители Университетского колледжа Лондона заявили об использовании нейросети для определения риска инфаркта и вероятность смерти.

Для обучения искусственного интеллекта ученые использовали снимки сердечно-сосудистого магнитного резонанса (CMR) более тысячи пациентов и сравнили анализ цифровой системы с мнением квалифицированных врачей.

Нейросеть научилась предсказывать возможность инфаркта или инсульта на основе одних лишь изображений кровотока пациентов даже лучше, чем живые медики.

«Искусственный интеллект перемещается из компьютерных лабораторий в реальный мир здравоохранения, выполняя некоторые задачи лучше, чем врачи в одиночку. Мы пытались раньше измерять кровоток вручную, но это утомительно и отнимает много времени», — рассказал автор исследования профессор Джеймс Мун.

По словам ученых, прогнозы искусственного интеллекта приводят к улучшению ухода за пациентами, а также дают более глубокое понимание того, как работает сердце.

4 Успешный анабиоз

newscientist.com
Фото: newscientist.com


Несколько месяцев назад в Медицинском центре Университета Мэриленда заявили о первом успешном эксперименте по резкому замедлению обменных процессов в теле пациента.

Такая методика официально называется «экстренное сохранение и реанимация» (EPR), и ее планируют использовать в ближайшем будущем в хирургических отделениях неотложной помощи.

EPR предусматривает быстрое охлаждение пациента, замену крови ледяным физиологическим раствором, из-за чего работа сердца и мозга почти полностью прекращается.

При нормальной температуре тела клеткам постоянно нужен кислород, но холодная температура замедляет химические реакции в клетках, и они могут обойтись практически без кислорода.

Сообщалось, что благодаря методу EPR хирурги получают два часа на работу с травмами пациента, прежде чем сердце вновь запустится.

Ученые установили ограничение в два часа для человеческого тела, поскольку пока неизвестно, как долго пациент может оставаться в приостановленном состоянии без каких-либо физических побочных эффектов.

5 Лечение слепоты


Несколько месяцев назад ученые из США также заявили о первом в истории медицины применении технологии редактирования генома CRISPR/Cas9 в живом организме.

Команда из Института Здоровья и Науки университета Орегона ввела три капли жидкости, которые доставили фрагменты отредактированной ДНК прямо в глазное яблоко пациента.

Медики рассчитывают, что редактирование CRISPR позволит излечить редкое генетическое состояние пациента, — врожденный амавроз Лебера, которое вызывает слепоту в раннем детстве.

«У нас есть потенциал, чтобы сделать зрячими людей со слепотой», — заявил научный сотрудник компании Editas Medicine Чарльз Олбрайт. Editas — одна из биотехнологических компаний, которая принимала участие в разработке этого метода лечения.

Ген, связанный с амаврозом Лебера, слишком велик, чтобы заменить его, поэтому врачи обратились к CRISPR в попытке исправить мутацию.

Врачам потребуется некоторое время, чтобы узнать, сработал ли этот эксперимент. Если все пойдет по плану, команда планирует отредактировать гены еще 18 пациентов — детей и взрослых.

6 Новый анализ крови для диагностики рака

cbsnews.com
Фото: cbsnews.com


А буквально несколько недель назад медики из Университета Пенсильвании заявили, что с помощью анализа крови можно с высокой точностью диагностировать рак поджелудочной железы.

Разработанный анализ крови предназначен для скрининга сразу нескольких биомаркеров, которые используются в качестве индикатора состояния всего организма.

Такой тест также помогает понять, какой процесс лечения требуется больному. В лабораторных условиях тест показал точность в 92% при определении заболевания рака поджелудочной железы.

«В случае подтверждения всех данных, этот тест может стать ключевым инструментом в лечении пациентов из группы риска», — заявили авторы исследования.

Рак поджелудочной железы — это третья по количеству смертей разновидность онкологических заболеваний, общая выживаемость у которого составляет всего 9%. Большинство пациентов после постановки диагноза живут менее одного года.

Одной из самых больших проблем в медицине является диагностика этой болезни на ранней стадии, до ее развития и распространения, поэтому новая тестовая система имеет огромное значение для современной медицины.

7 Пластырь-тонометр


Ученые из Университета Цинхуа разработали «кожеподобную» систему, которая выглядит как тонкий и мягкий пластырь, и при этом может контролировать уровень кровяного давления и кислорода в крови.

Нательное устройство передает полученные данные по беспроводной сети на другие устройства в режиме реального времени.

Система основана на оптоэлектронной технологии и сделана из биосовместимых материалов, что позволяет прикрепить ее к коже человека, и постоянно определять важные показатели работы сердечно-сосудистой системы, включая объем крови и ее скорости течения.

Устройство вычисляет кровяное давление и уровень содержания кислорода в крови, благодаря измерению поглощения кровью света с различными длинами волны.

Гаджет можно прикрепить к запястью, а данные будут выводиться на смартфон через Bluetooth-чип, встроенный в умный пластырь.

Клинические испытания показали, что устройство может измерять кровяное давление с абсолютной погрешностью менее 10 мм рт. ст., что соответствует стандарту медицинского мониторинга.

8 Умная повязка

pxhere.com
Фото: pxhere.com


Коллеги создателей умного пластыря из Китайской академии наук придумали не менее инновационное медицинское устройство — повязку, которая сигнализирует о разных типах бактериальной инфекции.

Зеленый цвет на повязке означает отсутствие бактерий или низкую концентрацию бактерий, желтый означает чувствительные к лекарствам (DS) бактерии, реагирующие на стандартные антибиотики, а красный означает устойчивые к лекарствам (DR) бактерии, для уничтожения которых нужны дополнительные методы.

Авторы этого устройства надеются, что оно поможет бороться с устойчивостью к антибиотикам, а также быстрее лечить раны.

Ученые говорят, что при обнаружении устойчивости к лекарствам можно использовать интенсивный луч света, чтобы высвободить высокоактивный кислород и ослабить бактерии, делая их более восприимчивыми к антибиотикам.

«Выявление бактериальной инфекции и мониторинг лекарственной устойчивости очень важны для выбора вариантов лечения. Однако общие методы определения резистентности ограничены временем, потребностями в профессиональном персонале и дорогими инструментами. Кроме того, злоупотребление антибиотиками вызывает ускоренный процесс бактериальной резистентности», — объяснили ученые из Китайской академии наук.

Человек с такой повязкой сможет в режиме реального времени получать информацию о том, что происходит с инфекцией в его организме, и есть ли она вообще.

9 Создание доноров для людей


О еще одном успешном применении технологии CRISPR сообщили ученые из США и Китая. На этот раз редактирование ДНК использовали для создания нового поколения генетически модифицированных свиней, которые могут однажды предоставить людям донорские органы.

Ткани от свиней с отредактированных генами уже тестируются на людях, включая клетки поджелудочной железы для лечения диабета. Но такие органы, как сердце и легкие, представляют собой гораздо большую проблему. В частности, распространены риски передачи опасных вирусов от животных людям, и отторжения донорского органа организмом человека.

О решении этой проблемы заявила команда китайского стартапа Qihan Bio и американской биотехнологической компании eGenesis, которая представила генетически модифицированных свиней для «безопасной и успешной трансплантации почти любого органа человеку».

Авторы открытия заявили о редактировании 13 генов: исследователи поместили ядра ДНК-редактированных клеток в яйцеклетки свиней из яичников, взятых с бойни. После этого яйцеклетки довели до стадии зародышей и имплантировали суррогатным матерям.

Родившихся поросят ждала еще одна генетическая модификация, а уже новое поколение свиней должно полностью удовлетворять требования генетиков для ксенотрансплантации, — использования нечеловеческих органов для их пересадки людям.

10 Рождение ребенка у бесплодной женщины

medicalnewstoday.com
Фото: medicalnewstoday.com


Согласно исследованию, которое опубликовали в феврале 2020-го в журнале Annals of Oncology, 34-летняя женщина из Франции родила здорового ребенка, после того, как стала бесплодной из-за химиотерапии пять лет назад.

Потеря фертильности — это одно из опасных последствий химиотерапии для лечения раковых заболеваний. В таких случаях врачи, как правило, предлагают пациентам процедуру стимуляции яичников, чтобы произвести зрелые яйцеклетки для их замораживания и оплодотворения в будущем.

Но иногда стимуляция яичников невозможна из-за необходимости срочного лечения злокачественной опухоли или других сопутствующих факторов.

29-летняя пациентка из Франции была вынуждена пройти курс химиотерапии из-за рака груди. Перед лечением опухоли медики изъяли семь незрелых яйцеклеток из ее яичников и использовали технологию In vitro для созревания яйцеклеток в лаборатории.

После курса химиотерапии и снижения фертильности у пациентки врачи не рекомендовали ей употреблять гормоны для создания зрелых яйцеклеток, поскольку это могло бы привести к повторному появлению опухоли.

В результате, шесть из семи искусственно созревших и замороженных яйцеклеток остались живыми, и через пять лет их оплодотворили с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Плод пересадили женщине в утробу и в июле 2019-го она родила здорового мальчика.

Медики уверены, что если в скором времени ученые подтвердят безопасность и эффективность такого метода, — его можно будет использовать не только для рождения детей у людей с онкологическими заболеваниями, но и решения проблем бесплодия.

Это может избавить пациентов от рисков, связанных с гиперстимуляцией яичников.

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Делитесь материалом




Радіо НВ
X