Какой иммунитет сильнее: у переболевших или вакцинированных?

12 ноября 2021, 19:56
Новости компаний
Цей матеріал також доступний українською
ДІЛА

ДІЛА

На эти актуальные для всех темы мы пообщались с Ириной Сидоровой, медицинским директором медицинской лаборатории ДІЛА. В сети медицинских лабораторий ДIЛА проводится более 300 различных исследований: иммунологических, микробиологических, биохимических, общеклинических и молекулярно-биологических ПЦР.

Ирина Сидорова

Медицинский директор медицинской лаборатории ДІЛА

 — Ирина, скажите пожалуйста, какую полезную информацию мы можем узнать из ежедневных публикаций о количестве тестов и их результатов? В какой степени на основании этой информации мы можем получить адекватные выводы относительно течения и характера заболеваемости, а также количества заболевших?

— Любое диагностическое исследование — это объективная характеристика текущей ситуации. Оно дает нам понимание, сколько инфицированных людей сейчас мы имеем. Понятное дело, что речь идет о числе обследованных. О тех людях, которые, возможно, инфицированы, но не сделали обследование, можно строить только предположения. На основании информации, полученной об обследованных, мы понимаем, как протекает заболевание, какая тенденция, какие пики. Мы можем выстраивать тренды течения процесса. И, если говорить о сегодняшней ситуации, по нашей лабораторной статистике мы видим, что процент инфицирования достигает уже достаточно высоких цифр — 21−25%. Если сравнивать с летом, то тогда эта цифра составляла 2−3%. То есть, в настоящее время мы имеем пик заболеваемости.

— У нас сейчас пик заболеваемости? Насколько известно из экспертной литературы, если каждый 15-й тест будет позитивным, то уже нужно бить в набат. А сейчас вы говорите, что почти каждый четвертый-пятый тест положительный.

— Да, даже больше. Но, хочу отметить, что, например, наш мартовский опыт этого года демонстрировал еще более высокие цифры. Сейчас мы наблюдаем пик, но не исключено, что будет дальнейшее развитие.

— Самый популярный на сегодня миф, что у людей, переболевших во время первой или второй волны пандемии, точно есть антитела. И таким людям прививаться не нужно. Расскажите, пожалуйста, что происходит на самом деле с антителами.

— Если человек болеет, то вырабатываются специфические антитела против данного возбудителя. И у каждого из антител своя задача: одни, например, препятствуют связыванию вируса с клетками организма. И, если человек переболел, то вот эта иммунная память сохраняется. Да, есть такие специальные клетки памяти (лимфоциты) в человеческом организме, и они сохраняют эту память. При встрече с вирусом они быстро воспроизводят этот антительный ответ. Но, что для данной инфекции характерно — она нетипична. Она вообще характеризуется влиянием на иммунные реакции. Мы прослеживаем снижение иммунных реакций как таковых. И, к сожалению, не всегда даже высокие титры антител защищают от последующего инфицирования. Поэтому нужна вакцинация.

Медицинский директор медицинской лаборатории ДІЛА Ирина Сидорова (Фото: ДІЛА)
Медицинский директор медицинской лаборатории ДІЛА Ирина Сидорова / Фото: ДІЛА

Сейчас в мире проводится много исследований. Отслеживается динамика антител в различных ситуациях. Также по рекомендации ВОЗ в различных странах отслеживается процент позитивных результатов после пиковых ситуаций с коронавирусом. Но, чтобы пройти следующую волну на фоне сезонных ритмов, необходимо поддерживать определенный антительный уровень. Поэтому вакцинация необходима. Но перед вакцинацией и после нее не рекомендовано отслеживать динамику титров антител. Мы смотрим, как меняются эти титры у вакцинированных, у переболевших, и как дальше эти люди болеют. К сожалению, ни одна такая цифра не дает четкого понимания, что человек будет защищен. Нет, болеют и такие люди.

— Расскажите, пожалуйста, вкратце об украинском исследовании о распространении антител к коронавирусу, которое провели совместно с Центром общественного здоровья.

— Да, мы участвовали в этом исследовании. Оно проводилось в июне-июле этого года при поддержке Всемирного банка. Это как раз та самая инициатива ВОЗ, о которой мы говорили выше. Группа социологов и медработников опрашивала украинцев и проводила бесплатное тестирование на антитела. По состоянию на конец июля 2021 года эта цифра составила 40,4% — у такого количества нашего населения были выявлены позитивные антитела.

— Но это же не означает, что прививки не нужны?

— Да, кто-то мог переболеть в бессимптомной форме, а кто-то имел подтвержденный факт болезни. В эту выборку попали лица, которые не были вакцинированы — только переболевшие или переболевшие бессимптомно.

— Как выглядит ситуация с COVID-19 по итогам прошедшей недели?

— Эпидемиологическая ситуация в нашей стране остается критической. Общее количество заболевших на прошлой неделе не изменилось по сравнению с предыдущим периодом. На прошлой неделе снова есть антирекордное количество новых случаев в сутки. За неделю в общей сложности зафиксирован 153 131 новый случай.

По количеству новых инфицирований Украина занимает 6-е место в мировом рейтинге и 4-е среди стран Европы. По количеству новых летальных исходов наша страна переместилась на 2-е место среди стран мира и среди стран Европы. 16 областей Украины находятся в красной зоне эпидемической опасности.

— Каким образом изменилась ситуация с того времени, как впервые выявили данный вирус?

Спустя почти два года мы уже знаем, как передается SARS-CоV-2, как устроен вирус, какие изменения и мутации происходят в его геноме

 — Спустя почти два года мы уже знаем, как передается SARS-CоV-2, как устроен вирус, какие изменения и мутации происходят в его геноме. Достаточно детально изучено его влияние на организм человека, как в период острого заболевания, так и его долгосрочные последствия. В арсенале медиков есть ряд зарегистрированных вакцин против COVID-19, еще более 100 вакцин — на стадии клинических исследований и около 200 — на доклинической стадии. Это вакцины ДНК, РНК, векторные на основе аденовируса, вакцины на основе инактивированного вируса, белковые рекомбинантные и другие. Но приобрести иммунную защиту можно двумя путями: переболеть и выздороветь или вакцинироваться и выработать защитные антитела.

— Какой иммунитет сильнее: у переболевших или вакцинированных?

— Наблюдения за иммунным ответом у людей, переболевших COVID-19, имеет более длительную историю по сравнению с наблюдением за вакцинированными. Ряд исследований, в том числе и наше собственное «Особенности иммунного ответа у переболевших SARS-CоV-2», проведенное на примере переболевших сотрудников лаборатории, указывают на то, что средний период циркуляции антител до уровня, который определяет тест-система после перенесенного заболевания, составляет 4,5−5 месяцев. И тут возникает вопрос. Является ли это время периодом защиты от вируса? Существуют ли еще механизмы, которые могут обеспечить более длительную защиту от SARS-CоV-2?

Сегодня большой интерес представляют исследования, направленные на изучение клеточной памяти Т и В-лимфоцитов и их роли в обеспечении долговременной защиты человеческого организма от новых вторжений вируса или тяжелых форм болезни. Это важно, как для улучшения диагностики и вакцин, так и для прогноза и оценки течения пандемии COVID-19 в будущем.

ДІЛА
Фото: ДІЛА

Большинство исследований говорит о том, что, несмотря на снижение титров антител к SARS-CоV-2, благодаря сохранению иммунной памяти в клетках, которые отвечают за выработку антител (иммуноглобуллинов) В и Т-лимфоцитов, человек имеет более длительную и стойкую защиту от вируса. Иммунологическая память подразумевает, что Т и В-клетки, которые несут информацию о вирусе, находятся в покое — «дремлют». Но как только организм снова сталкивается с возбудителем, эти клетки «просыпаются». В их хромосомной ДНК происходят изменения, которые позволяют им мгновенно реагировать на инфекцию и вызывать реакции, направленные на устранение возбудителя, в том числе и быстро вырабатывать защитные антитела.

— Когда же мы приблизимся к коллективному иммунитету и эпидемия пойдет на спад?

— Согласно данным Всемирной организации здоровья, менее 10% населения нашей планеты имеют иммунитет к коронавирусу COVID-19. Естественный коллективный иммунитет формируется за счет тех, кто переболел, как с проявлениями болезни, так и бессимптомно. Как результат, у них начинают активно вырабатываться антитела, и эти люди получают свою внутреннюю защиту.

Однако ряд исследований показывает, что достичь коллективного иммунитета без вакцинации населения в принципе сложно. Поэтому у нас в компании уже более 60% сотрудников привито.

Если говорить о коллективном иммунитете украинцев, то весной мы выступили партнерами Всеукраинского исследования по распространению антител к коронавирусу SARS-CоV-2, которое координировал Центр общественного здоровья Украины. Согласно данным этого исследования, около 40% украинцев имеют антитела к SARS-CoV-2. Однако необходимо понимать, что любой ход эпидемии зависит от числа вакцинируемых и ограничительных мер.

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

poster
Подписаться на ежедневную email-рассылку
материалов раздела Здоровье
Главные новости о здоровье, фитнесе и питании
Каждую субботу

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Показать ещё новости
Радіо НВ
X