Таблетка раздора. Можно ли принимать ибупрофен во время коронавируса? - фото
НВ Премиум

Таблетка раздора. Можно ли принимать ибупрофен во время коронавируса?

20 марта 2020, 20:06

Дебаты вокруг того, можно ли принимать ибупрофен, продолжаются

Автор: Артур Заёнц

Во вторник, 17 марта, Всемирная организация здравоохранения рекомендовала людям, страдающим от симптомов COVID-19, избегать приема ибупрофена. Это заявление было сделано после того, как французские официальные лица предупредили, что противовоспалительные препараты могут усилить действие вируса.

Видео дня

Однако, вчера, 19 марта, ВОЗ снова выступила с заявлением, в котором сообщила, что консультируется с врачами, касательно ситуации с ибупрофеном и, пока не получила каких-либо сообщений о негативных эффектах, касающихся использования этого лекарства.

С подобным заявлением выступило и Европейское агентства по лекарственным средствам (EMA). Среди прочего, там говорится о том, что борясь с лихорадкой и пытаясь нейтрализировать боли при COVID-19, медицинские работники должны рассмотреть все доступные варианты лечения, включая парацетамол и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Также, в соответствии с национальными рекомендациями ЕС по лечению, пациенты и медицинские работники могут продолжать использовать НПВС (тот же ибупрофен). «Пока нет причин, чтобы пациенты, которые принимали ибупрофен, прерывали лечение, исходя из вышесказанного. Это особенно важно для пациентов, принимающих ибупрофен или другие НПВП при хронических заболеваниях», — говорится в заявлении EMA.

Новое время попыталось разобраться в этой ситуации.

С чего все началось?

Путаница произошла после того, как министр солидарности и здравоохранения Франции Оливер Веран объявил в Twitter, что прием противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен) может ухудшить состояние у зараженного вирусом COVID-19. Он рекомендовал вместо этого принимать парацетамол.

Сразу после публикации, заявление французского министра было подвергнуто критике со стороны некоторых экспертов в области здравоохранения, которые ссылались на отсутствие общедоступных доказательств, указывающих на связь между ибупрофеном и побочными эффектами коронавируса.

Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует принимать парацетамол при симптомах COVID-19, хотя и признает, что нет убедительных доказательств того, что ибупрофен ухудшает состояние здоровья. Британский медицинский журнал также утверждает, что ибупрофена следует избегать, при лечении симптомов коронавируса.

НПВП, включая ибупрофен, обычно имеют три основных применения: они помогают при воспалении, боли и лихорадке. Люди могут также принимать их при воспалительных заболеваниях, таких как артрит, или болях. Тем не менее, парацетамол также может помочь в лечении боли и лихорадки.

Хотя повышение температуры во время инфекции является частью защитного механизма организма, высокая температура тела может привести также к летальному исходу, и её следует лечить. Прием противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или парацетамол, приводит к снижению температуры тела.

Сравнивая в 2013 году свойства двух препаратов, британские врачи рекомендовали принимать парацетамол, потому что после приема ибупрофена у небольшого числа пациентов состояние здоровья ухудшилось.

Опасения, касательно приема ибупрофена, связаны также с другими исследованиями ученых. Например, в 2014 году вышел материал, в котором говорилось, что у людей с серьезными заболеваниями легких, например, с пневмонией, после приема НПВП, в том числе, ибупрофена, отмечалось ухудшение состояния здоровья и наблюдался более длительный процесс выздоровления.

Мнение экспертов

«Я не рекомендую к приему это лекарство», — говорит вирусолог из Университета Рединга, профессор Ян Джонс в комментарии для The Guardian. «Существуют веские научные доказательства того, что ибупрофен ухудшает состояние больных», — считает он.

Профессор в области первичной медико-санитарной помощи в Университете Саутгемптона Пол Литтл, утверждает: «В настоящее время имеется большое количество литературы и исследований в нескольких странах, в которых говорится, что при использовании нестероидных противовоспалительных средств могут быть осложнения респираторных инфекций заболеваний».

Исследование Литтла и его коллег, опубликованное в BMJ, показало, что пациенты с респираторными инфекциями, такими как кашель, простуда и боль в горле, которым врач назначал ибупрофен, а не парацетамол, впоследствии перенесли более тяжело заболевание или имели осложнения.

«Если вы в отчаянии, особенно если вы не можете заснуть ночью, тогда может принять ибупрофен», — сказал Пол Литтл. В противном случае он посоветовал воздержаться от приема этого лекарства.

Адъюнкт-профессор эпидемиологии Лондонской школы гигиены и тропической медицины Шарлотта Уоррен-Гаш считает, что для Covid-19 необходимы дополнительные исследования воздействия конкретных НПВП среди людей с различными дополнительными заболеваниями.

«В то же время, для лечения таких симптомов, как лихорадка и боль в горле, считаю разумным использовать в первую очередь парацетамол», — поделилась мнением Уоррен-Гаш.

Заявления здравоохранительных организаций

При этом Общественное здравоохранение Англии заявило, что в настоящее время недостаточно информации об использовании ибупрофена больными Covid-19, чтобы рекомендовать людям прекратить использование ибупрофена. «В настоящее время нет опубликованных научных доказательств того, что ибупрофен увеличивает риск заражения Covid-19 или усугубляет болезнь. Также нет убедительных доказательств того, что прием ибупрофена вреден для других респираторных инфекций », — говорится в заявлении.

«Пациенты, которым назначены НПВП при длительных проблемах со здоровьем, должны продолжать принимать их в соответствии с указаниями врача», — также говорится в заявлении.

Также со своим заявлением выступила Европейская ассоциация кардиологов. Они также призывают не прекращать принимать свои обычные лекарства, в том числе и НПВП, в свете того, что их вред при коронавирусе не доказан научно.

Однако, известно, что ибупрофен и другие НПВП могут вызывать язву желудка. Поэтому это лекарство точно не рекомендуются к приему тем людям, у которых уже есть заболевания сердца, почек и печени, астма, а также для людей старше 65 лет и тех, кто употребляет много алкоголя. Также эти препараты не следует принимать людям с очень высоким артериальным давлением и беременным. В этих случаях парацетамол может быть предпочтительнее.

В остальном же эксперты и врачи сходятся во мнении, что нужно проводить новые исследования, которые бы доказывали, что ибупрофен несет вред или может ухудшить симптомы COVID-19, так как коронавирус является новым типом вируса. Пока эти исследования не появились, больным не рекомендуется прерывать прием НПВП. А тем пациентам, которые все-таки опасаются последствий и прием ибупрофена им не прописан врачом, советуют принимать парацетамол.

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Делитесь материалом




Радіо НВ
X